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肠息肉

  肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升,男性多见。以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。

  炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失;腺瘤性息肉一般不会自行消失,有恶变倾向。检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜(包括病理)检查并在肠镜下进行干预治疗。

  病因

  1.感染炎性息肉与肠道慢性炎症有关,腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关。

  2.年龄

  结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。

  3.胚胎异常

  幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关。

  4.生活习惯

  低食物纤维饮食与结直肠息肉有关;吸烟与腺瘤性息肉有密切关系。

  5.遗传

  某些息肉病的发生与遗传有关,如家族性非息肉病大肠癌(HNPCC);家族性腺瘤性息肉病(FAP)等。

  临床表现

  根据息肉生长的部位、大小、数量多少,临床表现不同。

  1.间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便;可有里急后重;便秘或便次增多。长蒂息肉较大时可引致肠套叠;息肉巨大或多发者可发生肠梗阻;长蒂且位置近肛门者息肉可脱出肛门。

  2.少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。

  3.伴发出血者可出现贫血,出血量较大时可出现休克状态。